Alkoholentzug Medikamente

Um Alkoholentzug erfolgreich durchzuführen, muss man eine entsprechende Behandlung, also Medikamente und Psychotherapie einsetzen. Die in diesem Artikel dargestellten Medikamente gegen Alkoholsucht bilden eine Ergänzung zu den Verfahrensweisen, die durch Spezialisten auf dem Gebiet der Behandlung der Alkoholabhängigkeit entwickelt wurden. Amerikanische und deutsche Studien verweisen darauf, wie Arzneimittel in die Behandlung von Alkoholismus einbezogen werden können. Alle diesen Medikamente wurden als Unterstützung für die Therapie der Alkoholsucht untersucht. Ziel der Untersuchungen war es, den Patienten dabei zu helfen, auch andere, nicht auf psychische Therapie stützenden Methoden zu finden, um einen Rückfall zu verhindern. Alkoholismus ist eine Krankheit und die Behandlung kann Medikamente oder Therapie umfassen. Beides hat ihre Stärken und Schwächen, darum trägt ihre Verbindung zur erhöhten Wirksamkeit der Behandlung bei.

Medikamente gegen Suchtdruck

Von der theoretischen Seite ist Suchtdruck ein starker Wunsch, Alkohol zu trinken, mit der Tendenz, dies sofort zu realisieren. Das theoretische Modell der gegensätzlichen Prozesse und der Allostase geht davon aus, dass das Aufhören des langen und regelmäßigen Alkoholkonsums dazu führt, dass emotionale Zustände denen entgegengesetzt werden, die unmittelbar nach dem Trinken auftraten (z. B. Glückseligkeit, Euphorie → Angst, Angst, Dysphorie). Ein längerer Alkoholkonsum führt zu einer Verstellung des Belohnungssystems, in der Folge wird ein neues Gleichgewicht dieses Systems außerhalb der Grenzen der bisherigen Homöostase hergestellt, was zur unerwünschten Allostase führt. Es ist eine Folge der Unfähigkeit, in den Zustand aus der Zeit vor der Sucht zurückzukehren, was zu Alkoholentzugserscheinungen führt, beispielsweise Langeweile, innere Leere und anhaltende Anhedonie (Unfähigkeit, Freude zu empfinden), und den Eindruck weckt, dass Besserung dieses Zustands durch Alkoholkonsum erreicht werden kann. In einem solchen Zustand kann bereits ein kleiner Reiz, beispielsweise unangenehme Gefühle oder der Anblick oder Geruch von Alkohol ein Auslöser für einen Rückfall sein. Um dieses Risiko zu verringern, wird empfohlen, Medikamente gegen Suchtdruck einzusetzen, um den Suchtdruck zu verringern, z. B .: Disulfiram (Antabus), Acamprosat (Campral), Naltrexon ( Adepend), Nalmefen (Selincro), Baclofen (Baclofen / Lioresal), und damit das biochemische Gleichgewicht im Gehirn schnell wiederherzustellen.

Bei Suchttherapeuten, Ärzten und Wissenschaftlern besteht nach wie vor die Hoffnung, dass man möglicherweise eines Tages die Alkoholabhängigkeit mit Hilfe der Pharmakologie, also mit Medikamenten dauerhaft heilen kann. Aus diesem Grund werden Medikamente gegen Suchtdruck zur Behandlung von Alkoholismus eingesetzt, um einen Rückfall zu verhindern oder den Alkoholkonsum zu reduzieren. Alle offiziell zugelassenen Medikamente gegen Suchtdruck werden in diesem Artikel beschrieben.

Alle allgemein angewandten und empfohlenen Medikamente gegen Suchtdruck lassen sich hinsichtlich ihrer Wirkungsunterschiede in 3 Gruppen einteilen:

Gruppe 1 - Wirksubstanz Disulfiram, der Name des Arzneimittels Antabus, das als Aldehyd-Dehydrogenase-Blocker wirkt und nach dem Trinken von Alkohol Unwohlsein verursacht und im Rahmen einer aversiven Therapie angewendet wird.

Gruppe 2 - Wirksubstanz Akamprosat, der Name des Arzneimittels Campral, Baclofenum, Baclofen oder ein Campralex-Präparat sind Anti-Craving-Wirkstoffe, die auf GABA-Rezeptoren wirken.

Gruppe 3 - Wirksubstanz Naltrexon, der Name des Arzneimittels Adepend oder Nalmefen-Medikament Selincro sind Opioidrezeptorblocker, die die euphorischen Wirkungen von Alkohol beseitigen.

Medikament gegen Alkoholsucht - Disulfiram (Antabus ®)

Das älteste Medikament gegen Alkoholsucht ist Disulfiram. Es wurde zu Beginn des 19. Jahrhunderts zur Herstellung von Kautschuk verwendet.  Bei Arbeitern der Kautschukindustrie wurde eine „Unverträglichkeit von Alkohol“ festgestellt. Aus dieser Beobachtung heraus wurde „Disulfiram-Effekt“ entdeckt.

Tatsache ist, dass Disulfiram durch Enzymhemmung den Abbau von Alkohol zu Acetaldehyd (ein Produkt des Ethanolabbaus) in der Leber blockiert. Daher verursachen Disulfiram-basierte Medikamente beim Trinken von Alkohol einen allmählichen Anstieg des Acetaldehyds - Zwischenprodukts des Alkoholstoffwechsels in der Leber und infolgedessen Unwohlsein, das zu einer inneren Vergiftung führen kann. Disulfiram in Kombination mit Alkohol führt zu solchen Erscheinungen, wie Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwitzen, Herzrhythmusstörungen u.ä. Diese Symptome sind äußerst unangenehm und können sogar zum Tod führen. Aus diesem Grund müssen Personen, die solche Medikamente erhalten, über die möglichen negativen gesundheitlichen Auswirkungen des Alkoholkonsums informiert werden. Diese negativen Auswirkungen der Einnahme dieses Arzneimittels bei der Behandlung von Alkoholismus wurden in Fachkreisen vielfach diskutiert. In der Folge ist der Einsatz von Disulfiram in vielen Ländern rechtlich verboten. Kritiker dieses Arzneimittels gegen Trinksucht sind der Meinung, dass die nachgewiesene Stabilisierung der Abstinenz vermutlich auf die Angst vor unangenehmen Symptomen zurückzuführen ist und nicht auf die tatsächliche Wirkung des Arzneimittels. Befürworter dieses Arzneimittels sagen, dass nicht alle Patienten das Ideal erreichen können, d.h. eine fachliche Behandlung ihrer Alkoholabhängigkeit in Anspruch nehmen, und dass für diese Patientengruppe die Behandlung der Alkoholsucht auf der Basis von Disulfiram mit regelmäßigen therapeutischen Ratschlägen eine sehr hilfreiche Methode sein kann. Letztendlich kann das Medikament gegen Suchtdruck -Disulfiram nach Abwägung der möglichen Risiken nur dann im Rahmen eines größeren Behandlungsplans angeboten werden, wenn andere empfohlene Therapiemethoden fehlgeschlagen sind.

Medikament gegen Suchtdruck - Acamprosat (Campral ®)

Ein weiteres anerkanntes Medikament gegen Suchtdruck ist Akamprosat (Campral). Es wurde 1989 in Frankreich entwickelt und zugelassen und erschien in späteren Jahren auf den Märkten anderer Länder. Die Indikation für die Verwendung dieses Arzneimittels bestand darin, einen Rückfall nach einer Alkoholentgiftung zu verhindern. Der genaue Wirkungsmechanismus von Acamprosat im Gehirn ist noch nicht vollständig geklärt. Es ist bekannt, dass unter anderem mehrere Rezeptorsysteme, zB. GABA betroffen sind. Die Firma Merck Sante hat bei der Einführung von Acamprosat auf den Markt es als Medikament zur Vorbeugung oder Linderung von Alkoholverlangen bezeichnet. Die Ergebnisse früherer Studien zur Wirksamkeit von Acamprosat waren jedoch inkohärent. Einige Studien haben gezeigt, dass die Neigung zu Rückfällen senkt, während andere es nicht bestätigen können. Übrigens wurden widersprüchliche Daten erst kürzlich geklärt. Es wurde festgestellt, dass Acamprosat einen nachweisbaren Einfluss auf die Häufigkeit von Rückfällen hat, aber nicht alle Patienten profitieren von diesem Effekt.

Campral ®

Es wurden Untersuchungen durchgeführt, nach welchen spezifischen Kriterien Campral als Medikament gegen Suchtdruck die gewünschte Wirkung zeigt. Die Erwartungen an die Behandlung mit Campral gegen Alkoholsucht sollten jedoch nicht sehr hoch sein, da selbst Studien, die die gewünschte Wirkung zeigten, keine 100% ige Wirksamkeit zeigen konnten. Trotz dieser eingeschränkten Wirksamkeit empfehlen Suchtspezialisten, Campral als Teil eines allgemeinen Behandlungsplans anzubieten.

Acamprosat kaufen

Akamprosat ist in Apotheken auf Rezept erhältlich und kostet ca. 70 Euro. Die Substanz ist in einem verschreibungspflichtigen Medikament namens Campral enthalten. Die Packung enthält 84 Tabletten in einer Dosis von 333 mg. Dosierung je 2 Tabletten 3-mal täglich, was für 14 Behandlungstage ausreicht.

Akamprosat rezeptfrei

Akamprozat ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel. Wenn Sie es jedoch nicht bekommen können, können Sie es mit einem ähnlich wirkenden Präparat namens Campralex ersetzen, das in unserem Online-Shop rezeptfrei erhältlich ist.

Medikament gegen Suchtdruck - Naltrexon (Adepend ®)

Ein weiteres Medikament gegen Suchtdruck ist Naltrexone® / Adepend®. Naltrexon wird in den USA seit den 90er Jahren erfolgreich bei der Behandlung von Alkoholismus eingesetzt. Es kommt auch als Hilfsmittel bei der Behandlung der Drogenabhängigkeit, insbesondere beim Opiatentzug in Einsatz. Es ist auch in vielen anderen Ländern der Welt offiziell zugelassen, um einen Rückfall der Alkoholabhängigkeit im Rahmen eines breiteren Behandlungsplans zu verhindern. Chemisch gesehen ist Naltrexon Opium -ähnlich, so dass es Opioidrezeptoren im Gehirn aktivieren kann, ohne jedoch weitere negative Auswirkungen des Opiumgebrauchs zu verursachen. Aus medizinischer Sicht wird die Substanz daher als Opiatrezeptorantagonist bezeichnet. Die gewünschte therapeutische Wirkung von Naltrexon als Medikament gegen Alkoholismus besteht darin, dass es die Opioidrezeptoren im Gehirn blockiert. Hierbei handelt es sich um körpereigene Opioide, die für einen angenehmen Zustand verantwortlich sind, der an die Wirkung des durch Alkohol aktivierten "Belohnungssystems" erinnert. Nach dem Konsum von Naltrexon erlebt der Alkoholkonsument nach dem Trinken kein so positives und angenehmes Erlebnis mehr. Ein durch Naltrexon verursachter Mangel an "Belohnungseffekt" nach dem Trinken sollte dazu führen, dass der Süchtige kein so starkes Verlangen nach Alkohol mehr verspürt und daher keinen Alkohol mehr trinkt.

Die Praxis der Behandlung von Alkoholismus mit Medikamenten auf Naltrexonbasis zeigt jedoch ein komplizierteres und ungleichmäßiges Bild. Wie bei Acamprosat sind die Forschungsergebnisse umstritten. Studien haben positive Wirkungen gezeigt, die mit der Verhinderung übermäßigen Alkoholkonsums oder der Verringerung der konsumierten Alkoholmenge verbunden sind, aber diese Wirkungen waren nicht 100% klar. Wie bei anderen Arzneimitteltherapien wie Acamprosat versucht jetzt die Untersuchung zu Naltrexon, Kriterien zu identifizieren, anhand derer die Reaktion auf dieses Arzneimittel besser vorhergesagt werden kann.

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Naltrexon ist in Apotheken auf Rezept erhältlich, der Preis für dieses Medikament gegen Alkoholsucht liegt bei rund 100 Euro für 28 Tabletten zu je 50 mg. Dosierung: Bei der Behandlung von Alkoholismus wird empfohlen, 1 Tablette pro Tag einzunehmen, was für eine 28-tägige Behandlung ausreichen sollte.

Neues Medikament gegen Suchtdruck - Nalmefen

Relativ neues Medikament gegen Suchtdruck heißt Nalmefen. 2014 wurde es in Deutschland offiziell zugelassen. Es ist chemisch sehr ähnlich zu Naltrexon und wirkt auch als Opiatrezeptor-Antagonist. Daher ist der Wirkmechanismus von Nalmefen mit Naltrexon identisch, d.h. er blockiert die belohnende Wirkung des Alkoholkonsums durch blockierte Opiatrezeptoren. Nalmefen hat jedoch im Vergleich zu Naltrexon weniger Nebenwirkungen und insbesondere keine schädlichen Auswirkungen auf die Leber. Das Neue ist, dass Nalmefenu nicht regelmäßig einzunehmen ist. Der Zweck dieses Arzneimittels besteht darin, den Alkoholkonsum von Süchtigen zu verringern, d.h. kontrolliertes Trinken. Ein neues Medikament gegen Alkoholismus sollte erforderlichenfalls ein bis zwei Stunden vor dem erwarteten Alkoholkonsum oder in Situationen eingenommen werden, in denen die betroffene Person Alkoholkonsum befürchtet ist oder mit einem erhöhten Alkoholkonsum rechnet.

Wissenschaftliche Beweise, die die Wirksamkeit von Nalmefen als eine neuen Medikaments gegen Alkoholismus bestätigen, sind noch recht schwach. Es gibt drei deutsche Studien mit insgesamt 2.000 Teilnehmern. Untersucht wurde die Anzahl der Trinktage und der durchschnittliche Alkoholkonsum pro Tag, doch die Testergebnisse sind nicht kohärent.

Die statistisch wesentlichen Ergebnisse hinsichtlich der verringerten Trinkmenge bei Patienten mit Nalmefen unterschieden sich nur geringfügig von denen der Placebo-Kontrollgruppe. Aus diesem Grund sind die Empfehlungen für die Anwendung dieses neuen Arzneimittels gegen Alkoholismus begrenzt.

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Nalmefen ist in Apotheken auf Rezept zu einem Preis von ca. 80 Euro für 14 Stück 18-mg-Tabletten erhältlich.

Medikament gegen Suchtdruck - Baclofen

2009 entdeckte der französische Arzt Dr. Oliver Ameisen Baclofen als Medikament gegen Alkoholismus. Er experimentierte zuerst mit Baclofen an sich selbst und stellte dann fest, dass dieses Arzneimittel ihm geholfen hatte, seine Alkoholsucht zu überwinden. Nach einem erfolgreichen eigenen Experiment setzte er das Medikament bei seinen Patienten ein, um deren Alkoholprobleme zu behandeln und war gemäß seinen Ausführungen auch erfolgreich. Er schrieb das Buch: „Das Ende meiner Sucht“, das großes Interesse fand. Infolgedessen wurde Baclofen zunehmend nachgefragt und als Medikament gegen Suchtdruck eingesetzt, obwohl klinische Versuche mit Baclofen noch nicht beendet sind.

Rezeptfreie Medikamente gegen Alkoholabhängigkeit

Rezeptfreie Medikamente gegen Alkoholabhängigkeit sind der Öffentlichkeit leider nicht zugänglich. Der Einsatz eines Medikaments durch einen Arzt zur Behandlung von Alkoholismus erfordert immer einen Arztbesuch. Rezeptfreie Mittel gegen Trinksucht sind nur als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich, beispielsweise Campralex (in unserem Online-Shop erhältlich), die aufgrund einer anderen chemischen Zusammensetzung etwas schwächer als Medikamente gegen Alkoholabhängigkeit wirken und daher nicht verschreibungspflichtig sind.

Anti-Craving-Medikamente

Alle Anti-Craving-Medikamente haben eine gewisse Wirksamkeit in der Forschung aufgewiesen. Ihre Wirksamkeit kann nur dann gering oder eingeschränkt sein, wenn Patienten Medikamente unregelmäßig einnehmen. Außer der regelmäßigen Anwendung von Anti-Craving-Medikamenten kann die Wirksamkeit der Behandlung durch eine Suchttherapie unterstützt werden. Ihr Ziel ist dabei eine Identifizierung und Beseitigung von Suchtdruck-Auslösern und Befolgung von Nachbehandlungsempfehlungen.

Der Grund für die Inkohärenz der Studienergebnisse in Bezug auf die Wirksamkeit von Anti-Craving-Medikamenten lag vermutlich darin, dass nicht alle in die Studie einbezogenen Patienten gleichermaßen motiviert waren, ihre Alkoholprobleme zu lösen und die Notwendigkeit, die Abstinenz als Ziel aufrechtzuerhalten. In einigen Studien gab es auch keine Informationen darüber, ob die Probanden auch an einer Suchttherapie teilnahmen, deren Abschluss die Wirksamkeit von Anti-Craving-Medikamenten auf die Wirkung der Behandlung erheblich hätte steigern können.

Alkoholentzug Medikament rezeptfrei

Rezeptfreies Medikament gegen Trinksucht namens Campralex 500 mg hat einen ähnlichen Wirkmechanismus wie andere Medikamente gegen Alkoholismus. Es entspannt durch Linderung der inneren Spannung, die durch Verlangen erzeugt wird. Campralex ist ein Nahrungsergänzungsmittel, daher wirkt es schwächer als Medikamente, hat aber den Vorteil, dass es rezeptfrei erhältlich ist - Details in unserem Online-Shop.